Eigen risico daalt fors per 2027, maar zorgpremie stijgt verder
Geplaatst op 04 april 2025
De zorgverzekering gaat in 2027 flink op de schop. De politiek wil het verplicht eigen risico meer dan halveren. Dat klinkt goed. Maar zoals zo vaak in de zorg: de ene meevaller brengt weer een andere kostenpost met zich mee. Wat betekent deze verandering concreet? Het eigen risico daalt, maar je zorgpremie zal verder stijgen. Of je er onder de streep op voor- of achteruit gaat, hangt vooral af van je situatie.
Eigen risico daalt van €385 naar €165
In het nieuwe zorgakkoord is afgesproken dat het verplicht eigen risico in 2027 verlaagd wordt van €385 naar €165. Deze stap is bedoeld om de zorg toegankelijker te maken, vooral voor mensen die nu zorg mijden uit angst voor hoge kosten. Vooral de PVV heeft zich hard gemaakt voor het verlagen van het eigen risico, waar eerder compleet afschaffen nog het doel van de partij was. Op zich klinkt het meer dan halveren van het eigen risico goed. Punt is wel dat het de betaalbaarheid van de zorg in totaal niet verlicht.
Zorgpremie stijgt met bijna €200 per jaar
Dat brengt ons bij de andere kant van de medaille: de premie. Volgens berekeningen van onder meer het ministerie van Volksgezondheid stijgt de gemiddelde zorgpremie in de nieuwe situatie naar verwachting met zo’n €200 per jaar. Dat komt neer op bijna €17 per maand extra. Een forse stijging, zeker als je bedenkt dat de premie in de afgelopen jaren ook al geleidelijk verhoogd is.
De reden hiervoor is simpel: als verzekerden minder zelf hoeven te betalen via het eigen risico, dan nemen de zorgverzekeraars meer kosten op zich. Die hogere uitgaven worden vervolgens verrekend in de maandelijkse premie die ook bij jou wordt afgeschreven. Toevoeging is dat de hogere premiekosten voor een groot deel gecompenseerd moeten worden door meer toeslagen en lagere belastingen, zo is het plan.
Wat betekenen de wijzigingen concreet voor jou?
Of je uiteindelijk voordeliger of duurder uit bent, hangt vooral af van je zorggebruik.
- Gebruik je weinig tot geen zorg? Dan had je in de afgelopen jaren weinig last van het hogere eigen risico, omdat je het bedrag zelden hoefde te betalen. Voor jou betekent de verlaging van het eigen risico vooral een hogere maandpremie, zonder dat je daar veel voor terugziet.
- Maak je regelmatig gebruik van zorg en tik je jaarlijks het volledige eigen risico aan? Dan betaal je in 2027 minder eigen risico en kunnen de maandelijkse premiestijgingen (deels) gecompenseerd worden door lagere kosten op het moment dat je zorg nodig hebt.
Voor een doorsnee gezin met kinderen, waar één of beide ouders regelmatig medische zorg gebruiken, kan de wijziging op langere termijn gunstig uitpakken. Wel speelt je inkomen ook een rol. Verdien je als stel meer dan circa 50.000 euro bruto per jaar, dan is je inkomen te hoog voor het ontvangen van zorgtoeslag. Wanneer je in die situatie ook weinig zorg nodig hebt, profiteer je niet van het lagere eigen risico. De kans is groot dat je kosten stijgen.
Meningen verdeeld
De meningen in politiek Den Haag zijn verdeeld. Partijen aan de linkerkant zien de verlaging van het eigen risico als een stap richting een eerlijker zorgsysteem. De politieke stroming die er anders over denkt, wijst erop dat het de solidariteit in de zorg juist onder druk zet. Mensen die nauwelijks gebruik maken van zorg betalen straks méér, terwijl degene met een hogere zorgvraag mogelijk minder betaalt.
Ook verzekeraars geven aan dat het risico bestaat dat zorggebruik zal stijgen, omdat de drempel om van zorg gebruik te maken lager wordt. Dat kan op termijn nog verder drukken op de betaalbaarheid van de zorg in Nederland.
